发布时间:
2022-06-28 21:14 来源:
自考与社考处
基本
信息
|
盟 市
|
|
旗县(市、区)
|
|
姓 名
|
|
性 别
|
|
公民身份号码
|
|
常住地址
|
|
联系电话
|
|
现场确认前14天体温监测记录
|
日期
|
前
14
天
|
前
13
天
|
前
12
天
|
前
11
天
|
前
10
天
|
前
9
天
|
前
8
天
|
前
7
天
|
前
6
天
|
前
5
天
|
前
4
天
|
前
3
天
|
前
2
天
|
前
1
天
|
体温
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
承 诺 书
本人郑重承诺:在疫情防控期间无新冠肺炎接触史,未被确诊为新冠肺炎确诊病例、无症状感染者、疑似患者和确诊病例密切接触者,近14天以来未接触国内中、高风险地区人员,未接触境外归来人员,无发热及呼吸道症状,身体健康状况良好。现场确认前14天体温监测记录数据真实、完整,如有虚假,本人愿意承担由此带来的一切后果。
考生签字:
|